Varikoz tomirlarini giyohvand moddalar yordamida davolash, fizioterapevtik usullar va siqishni choyshablari har doim ijobiy natijaga olib kelmaydi, ayniqsa kasallikning uchinchi bosqichida. Bunday holda, bemorga yordam berishning yagona yo'li jarrohlik amaliyotidir.
Ko'pgina bemorlar uchun operatsiya har qanday mumkin bo'lgan yo'llardan qochishga harakat qilayotgan ba'zi bir xil dahshatli protsedura. Ko'pincha, bemorlar oxirgi tomonga tortib olinadi, fokusga murojaat qilmang, xalq davolanishlari bilan davolanadi. Ammo, dori-darmonlar yordam bermasa, noan'anaviy tibbiyot yanada ko'proq.
Varikoz tomirlari uchun o'z vaqtida ishlash ko'plab salbiy oqibatlardan himoya qilishi mumkin. Qo'rqishning hojati yo'q. Minimal invaziv usullar mavjud, ular yuqori darajadagi samaradorlik va past jaroha bilan ajralib turadi. Bir yoki boshqa jarrohlik davolash usulini tanlash flebebolog tomonidan tanlanadi.
Oyoqlarda tomirlarning qanday usullarini olib tashlanganligi bilan o'ylab ko'ring, ular qanday farq qiladi, qanday afzallik va kamchiliklarga ega?
Varikoz tomirlari uchun sizga operatsiya kerak bo'ladimi?
Shifokor bemorda giyohvand moddalar terapiyasining fonida, kasallik terapiyasining fonida davolanishni venoz etishmovchiligi bilan tavsiya etadi, kasallik tezda rivojlanib boradi. Boshqacha qilib aytganda, varikoz tomirlaridagi operatsiya bemorning ahvolini yaxshilaydigan yagona usul bo'lib qolmoqda.
Jarrohlik amaliyotida pastki ekstremal tomirlarini kesish turli yo'llar bilan amalga oshiriladi. Ularning barchasi o'zlarining ijobiy va kamchiliklari, ko'rsatmalar, texnik xususiyatlar va narxlarda farq qiladi. Xarajatlar ko'p jihatdan iborat: operatsiyaning murakkabligi, shifokorning malakasi. Amaliyotdan oldin bemor tekshiruvdan o'tishi kerak, sinovdan o'ting.
Ehtimoliy kontrendikatsiyalarni chiqarib tashlash uchun tashxis kerak.
Oyoqdagi oyoqlarda ishlash quyidagi hollarda amalga oshiriladi:
- Teri osti tomirlarining kuchli o'sishi;
- Varikoz tomirlarining rivojlangan bosqichi;
- Varikoz tomirlari natijasida pastki ekstremallardagi tokik yaralar;
- Oyoqlarda o'tkir qon aylanishlari, natijada bemor doimiy alomatlarga ega: og'riq, jiddiylik va noqulaylik, oyoqlarni charchoq;
- Tromboflebitning o'tkir shakli (venoz devorlarning yallig'lanishi).
Jarrohlik aralashuv mutlaq va nisbiy kontrendikatsiyalarga ega. Birinchisi, xavfli gipertenziya, koroner yurak kasalligi, homiladorlik. Nisbatan taqiqlashda organizmda yuqumli va yallig'lanish jarayonlari, aralashuv joyida, bemorning yoshi 70 yildan ortiq vaqt davomida bemorning yoshi.
Pastki ekstremallarning varikoz tomirlari bilan operatsiya patologiyani yo'q qilishning tez va samarali usulidir. Bemor kasallik tufayli azob-uqubatlarni boshdan kechirmasdan oddiy hayotga qaytadi.
Varikoz kasalligi uchun skleroz va lazerli koagulyatsiya
VRV uchun skleroz turli xil usullar bilan amalga oshiriladi. Mikrosklerotapiya - giyohvand moddalar, devorlarni echib olgan ta'sirlangan idishga kiritiladi. Bu sizga tomirni blokirovka qilish imkonini beradi, endi u boshqa joyga ko'chib o'tmaydi. Xususiy klinikada manipulyatsiyaning narxi 5000 rublni tashkil etadi. Jarayonning davomiyligi 15-20 daqiqa.
Turli xil protsedura - exoskleroz. Bunday texnikada zarar ko'rgan tomirning diametri bir santimetr bo'lgan hollarda ishlatiladi. Operatsiya ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi. Manipulyatsiya yordamida siz tomni kamaytirishingiz mumkin, normal qon oqimini tiklashingiz mumkin.
Peniya skleroterapiyasi kislorod bilan aloqada bo'lgan moddani kiritishni o'z ichiga oladi, ular ko'pikka aylantiriladi. Ushbu usul eng xavfsiz deb hisoblanadi. Buning uchun rahmat, ta'sirlangan idishga qon aylanishini tekislash mumkin.
Lazer bilan oyoqlarda varikoz tomirlarida ishlashi kasalliklarga qarshi kurashning nisbatan yangi usuli hisoblanadi.
Lazer aralashuvining o'ziga xos xususiyatlari:
- Chandiq yoki chandiq paydo bo'lishidan qochadigan kesma qilishning hojati yo'q.
- Kichik tog 'yonishi orqali yorug'lik to'lqinlarini o'rganadigan vena ichiga lazerli yorug'lik kiritiladi. Uni ishlatish, shikastlangan idishni eritib oling.
- Qayta tiklanish kamdan-kam rivojlanmoqda - bemorlarning qariyb 5 foizi.
Lazerni davolash kamdan-kam hollarda asoratlarga olib keladi, bu shubhasiz, shubhasiz plyus sifatida ishlaydi. Minus protsedura narxini o'z ichiga oladi - 35000 rubldan. Ushbu miqdor sinovlar va imtihonni o'z ichiga olmaydi, shifokor maslahatchisi.
Birlashtirilgan flektomiya va endovazol elektrotulation
Birlashtirilgan flektomiya variantli isitish terapiyasi uchun umumiy usul. Kesmalar va teshilish minimal o'lchamdagi. Operatsiya epidral yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Teriga ostidagi bir tomirni olib tashlash uchun jarroh kesma qiladi 15 mm gacha. U orqali jihozlangan maxsus zond u orqali joriy etiladi.
Qazib olingandan keyin tomirlar chiziladi. Pastki oyog'ining o'rtasiga goine-dan uchastkani olib tashlang. Kichik punktsiyalar yordamida mayda tomirlar / kanallarni qazish mumkin.
Manipulyatsiya tugagandan so'ng, oyoq-qo'llar elastik bandaj yoki bemorni siqishni ichki kiyimiga qo'ygan holda bog'lab qo'yilgan.
Lazerni davolash bilan bir qatorda, kombinatsiyalangan flektomiya hamma uchun mos emas, chunki operatsiya narxi yuqori.
Endevar elektrokoagulyatsiya teri osti tomirlarini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Agar siz radio chastota qamoqxonasini taqqoslasangiz, texnik yanada xavflidir.
Pastki ekstremitalarning varikoz tomirlarini davolash uchun
Past ekstremallar - trv oyoqlar uchun an'anaviy jarrohlik. Ushbu usul bilan tomirlarni olib tashlash ko'pincha qo'llaniladi. Bu, birinchi navbatda, bemorlar shifokorga kechqurun yordam so'rashi sababli va og'ir holatlarda minimal invaziv usullar kerakli terapevtik ta'sirni bermaydi.
Varikoz tomirlariga o'tish bir necha bosqichga ega. Birinchi bosqichda shifokor grafiya ichida kichik kesilgan. Shundan so'ng, ular uning soniga chuqur tomirga oqib chiqadigan joyda tomirni tortadilar. Keyin, irmoqlarning og'izlari ajralib turadi va ishdan chiqariladi (alomatlarga qarab, ularning soni 1 dan 7 gacha o'zgarishi mumkin).
Ushbu aktsiya shifokorning diqqatini talab qiladi, chunki agar siz hatto bitta bir ishni ham unutsangiz, u bemorda bo'shashgan varaqli tomirlarning xavfini bir necha bor oshiradi. Shuning uchun bunday operatsiya faqat yuqori malakali va tajribali shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi.
Aralashuvning ikkinchi bosqichi - to'piqda kesma qiling (faqat ichkaridan); Qiynoq va teri ostidagi katta tomirlarning boshlang'ich bo'limi ajralib turadi. Ular xanturdan keyin bog'langan. Keyin maxsus qurilma, yuqori qismga olib boriladigan venozni tozalash bo'yicha maxsus qurilma joriy etiladi. U orqali butun tomirni olib tashlang.
Tasvir texnikasining xususiyatlari:
- Kengaytirilgan kanallar, boshqacha qilib aytganda, xilma-xil tugunlar kichik kesish orqali olib tashlanadi;
- Agar protsedura davomida to'lovga qodir bo'lmagan tomirlar topilsa, ular berkitadi, so'ngra ularni aktdan o'tkazadilar.
O'chirishni talab qiladigan ta'sirlangan joylar ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Tuzatish reabilitatsiya davrining qisqa davomiyligi bilan ajralib turadi, vaqtincha tomirlarni olib tashlash uchun an'anaviy operatsiya bilan taqqoslaganda.
Varikoz tomirlarini jarrohlik davolashning boshqa usullari
Endoskopik disektsiya tomirlarning oqimidir. Texnikning o'ziga xos xususiyati - bu sog'lom to'qimachilik sohasidagi tvosferadan uzoqda aralashuvga imkon beradigan endoskopik uskunalardan foydalanish.
Jarrohlik amaliyotida ikkita usul qo'llaniladi - gaz ta'minoti va bo'lmaganligi bilan. Subfascial kosmosga gaz etkazib berish usuli yanada samaraliroq deb ishoniladi. Ushbu operatsiya bilan ko'proq erkin ishlaydigan bo'shliq shakllanadi, jarrohlikdan keyin asoratlar xavfi kamayadi.
Krikosradriya past harorat rejimining ta'siri bilan VRV bilan qon tomirlarini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Usul to'liq xavfsiz deb hisoblanadi. Ammo bu operatsiya barcha klinikalarda o'tkazilmaydi, chunki bu manipulyatsiya qiladigan zamonaviy uskunalar va yuqori malakasini talab qiladi.
Traydiganlik bilan, asoratlar xavfi mavjud. Ular tibbiy xato bilan bog'liq - agar shifokor sovuqning chuqurligini noto'g'ri hisoblab chiqsa, unda turli xil qoidabuzarliklarga olib keladigan sog'lom to'qimalarga zarar etkazadi.
Varikoz tomirlariga tomirlarning radio chastotasi qatori quyidagi xususiyatlarga ega:
- Yuqori samaradorlik, kasallikning rolini qaytarish xavfi past.
- Yon ta'siri yo'q.
- Kichik travma.
- Minimal tomir shikastlanishi.
Radio chastotasi qatloni bilan tomirlar tomirlarning ichki devorini radio chastota nurlanishini yo'q qiladi. Natijada, tomirning lumeni toraytiradi. Atrofdagi (sog'lom) matolar manipulyatsiya paytida azob chekmaydi. Operatsiya mahalliy behushlik ostida ambulatoriyada amalga oshiriladi.
Anesteziya kiritilgandan so'ng, tomirlar pastki oyoqning maydonida ishlab chiqariladi. Bir martali ishlatiladigan kateter emitent bilan jihozlangan kemaga kiritiladi. Ular qurilmani teri ostiga teri ostiga oqadigan joyga targ'ib qiladilar. Keyin kateter asta-sekin olib tashlanadi - qazib olish paytida kema ichkaridan nurlanmaydi.
Aralash joyida in'ektsiya joyi banka bandargohi bilan yopilgandan keyin va siqishni pardasi oyoq osti qilinadi.
Oyoqlardagi jarrohlikdan keyingi reabilitatsiya muddatining xususiyatlari
Quyi ekstremal operatsiyadan so'ng, yoqimsiz oqibatlar paydo bo'lishi mumkin. Yon ta'siri har doim ham barcha bemorlarda emas, balki rivojlanmaydi. Ular varikoz tomirlari uchun har qanday operatsiya qilish mumkin.
Eng keng tarqalgan yon ta'sirlar gematomalarning paydo bo'lishi, teri ostidagi muhrlar kiradi. Oyoqlardagi og'riqdan shikoyat qilish, qattiq shishish, teshilish joylarida yoki kesilgan joylarda sezgirlik buzilgan.
Ushbu alomatlarning aksariyati bir oy ichida mustaqil ravishda amalga oshiriladi. Ba'zi hodisalar 3-4 oygacha davom etishi mumkin. Shahr va og'riq sindromi yo'qolishi mumkin, so'ngra o'z-o'zidan oyoqqa, ob-havo o'zgarganda shikastlanishning kuchayishi bilan o'z-o'zidan paydo bo'ladi.
Jarrohlikdan keyin bemorga kerak:
- Siqishni ichki kiyim kiyish;
- Og'ir narsalarni ko'tarmang;
- Faol turmush tarzini (suzish, yurish, velosiped) olib borish;
- Varikoz tomirlaridan oyoqlarning terapevtik massaj qilish;
- Ovqatlanish uchun mutanosib.
Varikozning kengayishining oldini olish sifatida, tana vaznini nazorat qilish sifatida, toraygan poyabzal va kiyim-kechaklarni olib borish, shifokorga olib boriladigan dori-darmonlarni olib borish kerak. O'tirgan holatda, siz oyog'ingizni oyoqqa tashlay olmaysiz. Uyquning paytida oyoq-qo'llar tananing pozitsiyasidan bir oz yuqorida yostiq qo'ying.